Inflamação, varizes ou lipedema: novo estudo diferencia causas e personaliza tratamento

Cirurgião vascular explica como novas tecnologias usadas no estudo ajudam a identificar com precisão a origem da dor e permitir um tratamento mais eficaz

DA REDAÇÃO –  SÃO PAULO

Sensação de peso, inchaço, dor e cansaço nas pernas são sintomas frequentes entre mulheres, mas recentemente vêm acompanhados de um diagnóstico claro. Afinal, essa dor é causada por varizes? Lipedema? Inflamação nos tecidos? Ou tudo isso junto?

Segundo o cirurgião vascular e um dos principais especialistas no tratamento clínico de lipedema no país , Dr. Vitor Cervantes Gornati , o objetivo do novo estudo é colocar um filtro: o que é do lipedema, o que é de varizes, o que é de intensidade e como é possível tratar cada uma dessas condições individualmente. “Isso porque nem todo mundo precisa operar varizes ou quer operar de lipedema, então queremos incluir todos os pacientes em tratamentos específicos e não fazer algo igual para todos”, comenta o especialista.

Uma tecnologia diagnóstica, utilizada no novo estudo, permite diferenciar com precisão a causa dos sintomas e direcionar o tratamento correto. “É possível enxergar por meio do ultrassom nos membros inferiores os nódulos de gordura, se estes nódulos estão inflamados , qual a espessura dessa gordura, conseguimos ver também a relação da pele com as varizes que estão por baixo, se existe algum problema na veia safena e tudo vai se relacionando com o sintoma que um paciente”, diz.

O estudo, que um ultrassom especializado, termometria e algometria , representa um avanço importante na medicina vascular, e pode evitar tratamentos dolorosos em pacientes que não necessitam de intervenções mais invasivas.

Como entender de onde vem a dor? – O lipedema tem

mais de 80 anos desde o primeiro diagnóstico, mas a ciência começou a dar mais ênfase para a doença nos últimos 10 anos. “Com este novo estudo , o que queremos entender é como as doenças se relacionam, até onde a dor é do inchaço, do lipedema, das varizes ou da insuficiência da musculatura , e como eu faço o acompanhamento se essa pessoa está melhorando ou não , sem ter dados que mensurem. Como dar números para isso? E este estudo agora nos dá”, avalia.

Como o estudo funciona – Inicia-se com um questionário clínico completo que avalia medidas dos membros inferiores. Em seguida, é feito o exame físico , a algometria , que mede de forma objetiva a sensibilidade à dor – geralmente mais acentuada em pacientes com lipedema. A termometria avalia a temperatura da pele e identifica focos de inflamação ativa. Por fim, um ultrassom avançado examina os nódulos de gordura, sua espessura, a presença de líquido retido na gordura, presença de varizes e insuficiências na veia safena (para poder comparar a população sem lipedema com a população com a doença).

O alívio da dor deve vir após o tratamento clínico eficaz do lipedema, que combina orientação linfática, uso de meias de especificidade e fisioterapia personalizada. A prática de exercícios físicos de baixo impacto é importante para manter a mobilidade e reduzir o inchaço. A orientação nutricional voltada ao controle da melhoria complementa a abordagem.

“É interessante observar como muda os limites da dor do paciente que faz um tratamento clínico bem feito”, finaliza o Dr. Vitor.